Évaluation de la qualité en ESSMS : le nouveau référentiel

Public visé et prérequis

• Directeurs d’établissements, responsables qualité, gestionnaires des risques, managers de proximité (chefs de service, cadres de santé)
• Prérequis : aucun

Objectifs et compétences professionnelles visées

À l’issue de la formation, les participants seront en capacité de :

• S’approprier les évolutions du processus d’évaluation : évaluation interne/évaluation externe et nouvelle démarche d’évaluation, quels changements ?
• Comprendre et savoir mettre en œuvre la nouvelle démarche d’évaluation dans le secteur médico-social (MS)
• Se préparer à l’évaluation par les organismes évaluateurs

Programme de la formation

• Connaître la nouvelle démarche d’évaluation des ESMSS élaborée par la HAS
  • Contexte règlementaire
  • Présentation de la nouvelle procédure d’évaluation
  • Rythme et programmation des évaluations
  • Référentiel commun intégrant les spécificités des ESSMS
  • Transition de l’évaluation interne à l’autoévaluation
  • Trois méthodes d’évaluation : accompagné traceur, traceur ciblé et audit système
  • La place particulière du CVS
  • Présentation et utilisation de la plateforme Synaé

• Repérer les exigences du manuel
  • Thématiques et structuration du manuel
  • Décryptage des fiches critères
  • Critères standards et critères impératifs
  • Evaluation des critères : questionnement évaluatif et cotation
  • Identification des points forts et des axes d’amélioration : élaboration ou amélioration d’un plan d’amélioration de la Qualité pertinent

• Se préparer à la visite d’évaluation par les organismes évaluateur (OE)
  • Cahier des charges et garanties des organismes habilités
  • Choix de l’OE
  • Préparation de l’évaluation : information de toutes les parties prenantes, préparation des documents de preuves
  • Organisation de l’évaluation de l’OE : élaboration d’un plan de réalisation de l’évaluation
  • Visite d’évaluation
  • Rapport d’évaluation et après-visite

Intervenant

• Consultant qualité